脸上长斑，咋回事儿？

咱河南话里，脸上长斑叫“一脸麻子”。这可不是啥好事儿，得注意了！今天咱就来聊聊脸上长斑的原因。

“好斑”：五类常见的色素斑

1. 黄褐斑：这是成年女性最常见的面部色素斑，主要跟紫外线长期照射和雌激素水平异常有关。这斑不好治，得综合治疗。

2. 老年斑：好发于中老年人，最大的诱因也是紫外线。这斑一般没啥影响，不影响美观的话，可以不管它。

3. 雀斑：好发于 20~40 岁，任何年龄皮肤暴露于紫外线可致病变。主要发生在面部，好发于鼻翼、颧骨区域这些突出部位。严格防晒是治雀斑关键因素，激光治疗效果佳。

4. 咖啡斑：约 10%~20%人群可在出生时、婴儿期或儿童早期出现，并可随身体增长而增大，不会自行消退。为褐色、淡褐色或深褐色的斑片，其颜色就像是咖啡和牛奶混合之后的颜色。

5. 日晒斑：又称为日光性皮炎，一般出现在暴晒、晒伤后形成，刺激基底层黑素细胞大量合成黑色素，再者暴晒后皮肤出现晒伤的水肿、红斑，甚至水疱、脱皮后，皮肤修复后，也可能形成色素斑。

“坏斑”：黑色素瘤、日光性角化

1. 黑色素瘤：有些黑斑可能恶变为瘤，黑色素瘤就是其中一种。我国的黑色素瘤患者大多表现在肢体末端，如指尖、脚后跟、脚趾甲里等，虽然凶险，但因为露出在皮肤表面，容易被发觉。

2. 日光性角化病：由于日光性角化病早期表现和 “老年斑”类似，无自觉症状，患者往往不太重视，一直到出现比较严重的发展才来就医。日光性角化病是一种皮肤癌前期病变，为日光中紫外线所致角质形成细胞向肿瘤转化的最早期临床阶段。高达 82%的鳞状细胞癌发生在日光性角化病的皮损内部或邻近部位。

脸上如果有一块像老年斑的色素斑，可通过以下三个方面进行自查。

1. 颜色：看看色素斑的颜色是不是均匀的，有没有深浅不一的地方。

2. 大小：量一量色素斑的直径，看看有没有超过 6 毫米。

3. 形状：观察色素斑的形状，是不是不规则的，有没有边缘不清晰的地方。