尿常规检查，能看出啥病

咱河南话里，有个词叫“不拾闲”，意思是事儿多、麻烦。这“尿常规检查”就有点像个“不拾闲”的家伙，别看它只是个小检查，可它的作用却不小。它能帮咱发现身体里的不少毛病，就像孙悟空的火眼金睛一样。

检查啥内容

当你去做尿常规检查时，医生会给你开个“小化验单”，上面写着一堆项目。这些项目可都是有讲究的，它们能帮医生了解你的肾脏、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、消化系统等方面的情况。

颜色

正常的尿液应该是淡黄色的，就像咱河南的烩面汤一样。不过，这颜色也会受到喝水多少、出汗多少、饮食等因素的影响。要是你喝了很多水，尿液就会变得清亮透明，就像咱河南的胡辣汤一样；要是你喝水少了，尿液就会变得黄黄的，就像咱河南的烩面汤一样。要是你的尿液出现了红色、白色浑浊、浓茶样等异常颜色，那可能就是身体出了问题，需要赶紧去看医生。

酸碱度

4.6 到

8.0 之间，就像咱河南的烩面汤一样。要是你的尿液酸碱度偏高，就像咱河南的烩面汤放了太多盐一样，可能是你吃了太多蔬菜水果、碱中毒、原发性醛固酮增多、膀胱炎等原因；要是你的尿液酸碱度偏低，就像咱河南的烩面汤没放够盐一样，可能是你吃了太多肉类、剧烈运动、代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、严重腹泻等原因。

尿蛋白

尿蛋白就像咱河南的烩面里的牛肉，是个重要的指标。正常情况下，尿液里应该只有极微量的蛋白质，用常规化学定性方法常呈阴性。要是你的尿液里出现了蛋白质，就像咱河南的烩面里加了太多牛肉一样，可能是你的肾脏出了问题，需要赶紧去看医生。

尿白细胞

尿白细胞就像咱河南的烩面里的粉条，是个反映泌尿系统感染的指标。正常情况下，尿液镜检白细胞不会超过 5 个，要是你的尿液里出现了太多白细胞，就像咱河南的烩面里加了太多粉条一样，可能是你得了泌尿系统感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。不过，要注意的是，影响尿白细胞的因素较多，比如结晶、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分会导致白细胞增高，造成假阳性；而黄疸尿、尿放置时间过长会导致白细胞降低，造成假阴性。因此，不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染，还需要结合亚硝酸盐结果进行判断。

尿潜血

尿潜血就像咱河南的烩面里的辣椒油，是个反映泌尿系统出血的指标。正常情况下，尿液镜检红细胞呈阴性，要是你的尿液里出现了红细胞，就像咱河南的烩面里加了太多辣椒油一样，可能是你得了泌尿系统出血，比如泌尿系统结石、肿瘤、感染（包括结核）、肾小球肾炎等。不过，要注意的是，有些药物也可能会导致尿潜血阳性，比如氨基比林、苯妥英钠、利福平等。因此，发现尿潜血阳性时，一定要首先排除这些药物的影响，结合患者临床症状逐一排除，寻找病因。

尿酮体

尿酮体就像咱河南的烩面里的羊肉，是个反映脂肪代谢的指标。正常情况下，尿液里应该只有极微量的尿酮体，要是你的尿液里出现了尿酮体，就像咱河南的烩面里加了太多羊肉一样，可能是你出现了发热、较长时间饥饿、严重糖尿病等情况。不过，要注意的是，尿酮体阳性也可能是因为标本污染、尿道口周围的污染物、女性的白带、尿杯等原因。因此，发现尿酮体阳性时，需要先排除这些因素的影响，再进行进一步的检查和诊断。

尿结晶

尿结晶就像咱河南的烩面里的豆腐丝，是个反映泌尿系统结石的指标。正常情况下，尿液里应该只有极微量的尿结晶，要是你的尿液里出现了尿结晶，就像咱河南的烩面里加了太多豆腐丝一样，可能是你得了泌尿系统结石，比如尿酸结晶、草酸钙结晶和磷酸盐结晶等。不过，要注意的是，有些生理性结晶也可能会出现在尿液里，比如尿酸结晶可见于痛风；草酸钙结晶可见于生理性结晶或泌尿系统结石；磷酸盐结晶可见于肾结石、尿路感染导致的碱性尿。因此，发现尿结晶阳性时，需要先结合患者的临床症状、血尿酸水平、尿 pH 值等因素进行综合判断，必要时还需要进行进一步的检查和诊断。