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常见保险拒赔案例
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陈凯楠
奔驰
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技师陈凯楠,专业等级专家技师,从业时间8.89年,累计服务用户6076,好评率4.5,我擅长维修奔驰
1拒保经典案例简单的交通事故可以找保险公司理赔,但是如果是自然灾害或者意外事故,找保险公司理赔还有用吗?我们大致列举了几种事故,看看保险公司是如何拒赔的。谨防各种车险理赔雷区。1.经过坑洞时的车损原因和拒赔。很多种类的车险理赔雷区需要知道,如果车子在经过坑洞的时候受损,保险公司会因为事故没有定论,找不到责任方而不予赔偿。情况二:车身被无辜划伤。这种情况经常发生在露天停车场。如果汽车被无辜刮花,或者因为在露天暴晒被暴雨腐蚀,车身部分油漆脱落或腐蚀,保险公司可以索赔吗?同样,由于没有责任方,汽车无辜被划,保险公司也很难全额赔付。也就是说,当车主找不到肇事者时,只能获得70%的理赔。至于自然原因造成的车身外观损失,保险公司会称之为自然损坏,不予赔偿。情况三:车主在长途驾驶过程中,由于持续高温,突然遇到爆胎,似乎不足为奇。但是,保险公司的理赔是有争议的。天气炎热导致爆胎一般有两种理赔结果。如果因爆胎单独损坏轮胎或钢圈,保险公司可以以汽车零部件自然老化为由拒绝理赔,但如果是爆胎导致的交通事故造成的损失,保险公司会赔付。情况四:事故发生时,保险公司并没有被告知这样的情况。不幸的是,车主在开车时发生了交通事故,责任全在车主本人。如果车主只是向交警报案,而没有及时告知保险公司,事后向保险公司索赔时,保险公司很可能会拒赔。按照理赔流程,车主向公安交管部门报案后,需要同时在48小时内向保险公司报案,虽然当地交管部门会做出责任认定。如果保险公司没有当场定损,赔偿金额无法计算,保险公司有权拒赔。情况五:如果盗抢险的赔偿范围是买了强盗险,停在路边的车被小偷“光顾”,车内财产损失是砸碎玻璃造成的,是否应该可以索赔?的确,小偷可以因为砸了玻璃而对车内财物的失窃进行理赔,但需要注意的是,保险公司只会赔偿玻璃的损失,而不会赔偿车内财物的损失。据了解,车险盗抢险的保险责任通常包括三项:一是保险车辆被盗、被抢、被劫,经当地县级以上公安刑侦部门证明60日后全车下落不明;二是全车被盗、被抢、被劫后,修复保险车辆损坏或丢失的零部件、附件的合理费用;三是保险车辆在被抢、被劫过程中受损需要修理的合理费用。但“全车被盗被抢,仅车上零部件或附属设备被盗”等等,都属于盗抢险的责任免除,不予赔偿。目前还没有保险公司敢承诺对车内物品全额赔付。总结:车主在购买保险时,需要看清保险理赔项目,其中的免责条款需要车主问清楚,以免发生事故后被保险公司拒赔。在此提醒各位车主,其实几乎所有的险种,无论是车损险、第三者责任险、自燃险还是盗抢险,都会自带“免责”条款。对于这些条款,如果你
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